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未熟児養育医療
身体の発育が未熟なまま産まれ、入院を必要とする乳児が指定された医療機関に入院した場合、その医療費(保険適応分)を公費により負担する制度です。
ただし、世帯の所得状況に応じて、一部自己負担金があります。
申請には、指定医療機関による養育医療意見書等が必要となりますので、お子さんが入院している医療機関にご相談ください。
申請に必要なもの
- 養育医療給付申請書・世帯調書 [PDFファイル/108KB]
- 養育医療意見書 [PDFファイル/114KB]
- 同意書 [PDFファイル/93KB]
- 個人番号の記載に必要なもの(個人番号カード等)※必要に応じて、市町村民税の課税状況等が分かる書類(所得割・均等割)
- 子どもの健康保険証(※手続き中については扶養にとる予定の保護者の保険証)
- 母子健康手帳
- こども医療費支給請求書兼申立書 [PDFファイル/75KB]